Kadınlarda Saç Dökülmesi

Polikistik over sendromu (PKOS)

Hastaların ortak şikayeti saçlarda dökülme, seyrelme, erkek tipi  çenede yanakta tüylenme, akne, düzensiz ve ağrılı adet dönemi şikayeti var ise polikistik over'dan şüphelenmek gerekir. Bu tip hastalarda gebe kalmada zorlanmalar, tekrarlayan düşükler, hamilelik içi bebek ölüm oranın da beklenenden daha yüksek olduğu bilinir. Ayrıca vücutta su toplama, selülit ve kilo alma şikayeti ortak sorundur.

Polikistik over sendromu hormonal ve metabolik bir sorundur. Polikistik over hastalığı olan kadınlar ürettikleri yumurtaları yumurtalığın dışına gönderemezler. Yumurtalığın içinde hapsolup kalır ve değişik büyüklükte kistlerin oluşmasına neden olur. Bu arada kanda östrojen hormonu artmaya başlar, östrojenin bir kısmı androjene (erkeklik hormonuna) dönüşür. Androjen artışı erkek tipi bütün şikayetlerin görülmesini sağlar. Şişmanlık bu olayın tetiklenmesine ve hormon seviyesinin artmasına neden olur. Artan hormonal dengesizlik yanı sıra metabolik sorunlar da devreye girer. Çözüm olarak hem endokrin uzmanı hem de kadın doğum uzmanından yardım almak önemlidir. Bu sayede metabolik ve hormonal sorunu çözüp kontrol altında tutmak kolaylaşır. Tedaviye destek olmak için düzenli spor ve diyet yapılmaya devam edilmelidir. Teşhis içinse ultrason ve kan hormon seviyelerini ölçmek yeterli olacaktır.

Menopoz

Menopoz öncesi kadınların östrojen hormonu bir kalkan gibi saçı korur. Menopoz ile birlikte östrojen hormonu yavaş yavaş azalmaya ve 5 yıl içinde saçlar parlaklığını kaybetmeye başlar. Özellikle elli yaşından sonra saçlarda azalma ve incelme görülür. Kadınlarda dönüm noktası menopozdur. Ondan sonraki yıllarda saçlar, giderek gücünü kaybetmeye başlar. Kadınlarda baş derisinde östrojenin azalması sonucu kıl köklerinde andojen (erkeklik hormonu) baskınlığı olur ve saç dökülmesi hızlanır. Menopoz sonrası kadınlarda yaygın saç dökülmesi, çene, üst dudak, memeler ve üst bacakta artan kıllanma ile birlikte çok kez androjen hormonlarında östrojene oranla bir artış görülür. Bu durumda hastanın isteğine bağlı hormonal tedaviye başlanabilir yada östrojen içeren saç losyonları ve minoksidil etken maddeli ilaçlar alternatif tedavi olarak uygulanabilir. Çoğu zaman hormon tedavisi gören bayanlarda saç tekrar parlaklığını ve yoğunluğunu geri kazanır.

Doğumlar

Gebelik süresince kadınlarda östrojen hormonu normal seviyesinin üstün de olduğu için saçlar gürleşir ve daha güzel görünür. Doğum ile beraber bu hormon düşer ve saç dökülmesi görülmeye başlar. Bebek ile birlikte annede ister istemez iş yükü artar. Yaşanan bu geçici depresyon sonrası bir de üzerine saç dökülmesi eklenince psikolojileri daha da bozulur. Ama merak edecek bir şey yoktur. Bu durum kendiliğinden 1 yıl içinde düzelir. Düzelmeyeceğini düşünenler takviye ilaçlar ile daha hızlı toparlanma sağlayabilirler. Fazla doğum yapanlarda, az doğum yapanlara göre saç hacmi ve parlaklığı daha azdır. Çok nadir de olsa bazı kadınların doğumdan sonra saçlarının yapısı değişir. Dalgaları azalır veya düz saçlar kıvırcık oluverir. Kimi zaman da rengi açılır veya koyulaşır.

Stres

Bazen şok etkisi gösteren, fiziksel veya ruhsal stres durumlarından birkaç ay sonra, saç dökülmeye başlar. Hasta, saçlarının âdeta ağrıdığını söyler. Bu durumda, psikolojik olarak rahatlatıcı ilaçlar ve terapi yöntemleri, dolaylı olarak saçlara da yararlı olabilir.
Bazı ağır psikolojik tablolarda, hasta kendi saçlarını kökünden çekerek koparır. Özellikle çocuklarda ve kadınlarda saçla oynamak, saçı parmaklarına dolamak veya koparmak gibi çeşitli saç tikleri görülür.

Çevre kirliliği

Egzoz dumanları, kalorifer yakıtları, kömür yakılmasından dolayı çıkan gazların havayı aşırı derecede kirletmesinin yanında, saç dökülmelerine de sebep olur. Vücuttaki yağın kıl yüzeyine çıkmasını önleyen en büyük faktörlerden birisi aşırı derecede görülen hava kirliliğidir. Egzoz dumanı, kalorifer yakıtları ve soba bacalarından çıkan duman-is gibi lekeler derideki gözenekleri tıkayarak vücuttaki yağın dışarı çıkmasını önler.

Travmatik nedenler

Yüksek ateş, ameliyatlar (özellikle histerektomi yani rahmin alınması ameliyatı), kazalar ve bazı ilaçlar, ani veya yavaş saç dökülmesine neden olabilir.

Kimyasal nedenler

Yoğun kimyasallara maruz kalındığında da saç dökülmesi görülür. Örneğin şansız saç boyama veya permadan dolayı geçici saç dökülmeleri yaşanabilir.
Saç dökülmesi sorununu yoğun yaşıyorsanız (günde 100 adetten fazla saçınız dökülüyorsa), bir dermatoloğa başvurmanız ve gerekli incelemelerden geçmeniz gerekir. Sorun bulunduktan sonra sebebe yönelik tedaviyle saç dökülmesinin önüne geçebilirsiniz.